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转氨酶高就是肝病吗?这10种疾病也会引起肝功能异常

发布时间:2019/3/19   来自:肝病中心   作者:蔡文静   点击:


         患者:医生,我想检查一下肝有没有问题?
    医生:验个血,检查一下肝功能五项吧!
    第二天拿到检查结果,患者被转氨酶指标吓了一跳:谷丙转氨酶达到105 U/L(正常值为0—40U/L);另一项谷草转氨酶则在正常范围内。赶紧蹭蹭跑去门诊找医生,“医生,我转氨酶高了,是不是有肝炎?”
   转氨酶是反映肝功能的一项重要指标,其正常水平应是0—40 U/L之间。仅此一项指标升高不一定就是肝炎,常有体检者出现不明原因转氨酶超标,这类人不饮酒,也不曾被病毒感染过,但转氨酶水平莫名居高。人体实在是一个很复杂很奇妙的生物体,目前研究发现,除了病毒性肝炎外,至少有10种情况会引起转氨酶偏高:
  1、非嗜肝性病毒感染
  能使人生病的病毒多种多样,其中常见的疱疹病毒、EB鼻咽癌病毒、巨细胞病毒、水痘病毒等病毒感染均可以造成转氨酶水平升高。
  2、自身免疫性疾病
  儿童及中老年人转氨酶升高,常常是因为自身免疫性疾病,这里要警惕的是原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。
  3、内分泌疾病
  患有糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病,有时候这些病也会撩起转氨酶升高,中老年人尤其要注意。
  4、细菌感染
  春暖花开,温暖湿润,是各种细菌病毒繁殖的好季节。在各种细菌性感染疾病中,我国较多见的是结核病造成转氨酶升高,其次是伤寒、败血症。
  5、代谢综合征
  肝病可细分为病毒性肝炎、脂肪肝、非酒精性肝炎、酒精性肝炎等,而后面三种肝病对转氨酶均有影响。
  6、药物干扰
  是药三分毒,不只是西药还有中药材,都可能引起转氨酶升高,常伴有淤胆性黄疸和肝细胞损害。转氨酶超标者要先找找最近有没有在吃什么药物,说不定停药后,指标就恢复正常了。
  7、寄生虫性疾病
  血吸虫病、疟疾、肝吸虫病、阿米巴原虫等寄生虫感染,要小心损害肝脏,引起肝功能异常。
  8、遗传性疾病
  比如肝豆状核变性、铜代谢紊乱、铁代谢紊乱(血丝病)等遗传性疾病,分分钟会干扰转氨酶的水平。
  9、怀孕
  怀孕不只是让女人的肚子变大,不仅仅令激素水平升高,还有肝脏在大小、血液及代谢功能等方面也会出现生理性改变。在特定情况下,怀孕有时也可诱发某些妊娠所特有的肝病,孕妇查肝功能就会发现转氨酶高。
  10、其他原因
  体检前一晚上没睡好,或者剧烈运动、过于劳累或近期饮食太油腻,都可使转氨酶暂时偏高。还有食品安全问题,如地沟油、掺假香米、农药残留超标,养鱼用氯霉素、避孕药,这些问题食品进入人体后,可能带来肝脏损害,引起转氨酶升高。

  所以,体检发现转氨酶偏高,未必就是肝炎!原因那么多,一定要好好检查清楚才是真!


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